COVID-19: врачи — о вакцинации COVID-19: врачи — о вакцинации

DOCA Kazakhstan

COVID-19: врачи — о вакцинации

Иллюстрации: Aizhan Baitimbetova

May 4, 2021

Kazakhstan

В апреле в Казахстане стартовала программа массовой вакцинации против коронавирусной инфекции. На данный момент первый из двух компонентов вакцины получили 6,8% населения республики. Лидеры по количеству вакцинированных — Алматы и Алматинская область.

Несмотря на высокий рост заболеваемости в стране и урон, нанесенный пандемией всем сферам жизни, в обществе все еще широко распространены антипрививочные настроения.

Adamdar/CA вновь обратились к экспертам Ассоциации семейных врачей Казахстана (АСВК) и попросили их ответить на главные вопросы о вакцине, развеять мифы и объяснить, чем опасны теории заговора в условиях пандемии.

Предыдущие совместные материалы Adamdar/CA и АСВК:
COVID-19: слово врачей
COVID-19: что делать при заболевании

 

КОЛЛЕКТИВНЫЙ ИММУНИТЕТ

Вакцина — единственный выход из пандемии?

Вакцина не единственный выход из пандемии, но один из мощных вспомогательных инструментов. Массовая вакцинация, совместно с локдауном, социальным дистанцированием, ношением масок и ограничением контактов, поможет быстрее достичь того уровня коллективного иммунитета, который бы позволил вновь «открыть» все страны без ущерба для здоровья населения (то есть если просто взять и позволить всем массово переболеть). До того времени все прежние меры предосторожности должны оставаться на местах.

 

Сколько процентов населения страны должно быть вакцинировано, чтобы навсегда попрощаться с COVID-19? 

Учитывая, что это новый вирус и ситуация может меняться в связи с появлением новых мутаций SARS-CoV-2 с другими характеристиками (более высокая контагиозность, более быстрое распространение), данные по популяционному иммунитету будут изучаться еще в течение длительного времени. В настоящее время еще нет однозначных данных. По оценке ученых эта цифра составляет около 70%.

 

ПОРЯДОК ВАКЦИНАЦИИ В КАЗАХСТАНЕ

Какие вакцины от COVID-19 доступны казахстанцам?

В настоящее время в Казахстане доступны вакцина QazVac (отечественного производства), «Спутник V», произведенная на базе Карагандинского фармацевтического комплекса, и «Спутник V» российского производства. Все три вакцины будут применяться параллельно.

 

Доступны ли сейчас легальные платные вакцины в РК? 

Вакцинация от коронавирусной инфекции на территории Республики Казахстан проводится бесплатно. На данный момент в стране доступна вакцинация препаратами «Спутник V» и QazVac. Министерство здравоохранения также планирует закупку других вакцин, часть из которых может быть платной.

 

Какие социальные и возрастные группы населения в какие этапы подлежат вакцинации?

Вакцинация в Казахстане в начале 2021 года осуществлялась поэтапно с учетом поступления вакцины. В первую очередь вакцинацией были охвачены уязвимые группы населения, которые подвержены высокому риску заражения и распространения COVID-19: медицинские работники инфекционных больниц, скорой медицинской помощи, реанимации, ПМСП, приемных покоев, сотрудников санэпидслужбы. На втором этапе предполагалась вакцинация среди педагогов общеобразовательных школ, вузов, колледжей, студентов. Но в связи с ростом заболеваемости, в апреле начата массовая вакцинация всех желающих в медицинских организациях. 

Вакцинация проводится в Казахстане с 1 февраля 2021 года, на 28 апреля 2021 года количество привитых первым компонентом из двух составляет 1 293 379 человек, это около 6,8% населения. Сроки и этапы вакцинации зависят в первую очередь от наличия вакцины в стране.

 

Существуют ли в Казахстане паспорта вакцинации?

Да. Для получения такого паспорта необходимо загрузить на смартфон приложение Egov mobile. После второй инъекции в разделе «Цифровые документы» появятся данные о вакцинации.

 

QAZVAC, «СПУТНИК V», SINOVAC

Что известно о казахстанской вакцине QazCovid-in (QazVac)?

Название вакцины QazCovid-in расшифровывается как «Казахстан, COVID-19, инактивированная» (другое, торговое, наименование — QazVac). 

Казахстанские ученые сделали свой выбор в пользу инактивированной вакцины. В ее основе — вирус SARS-CoV-2, «убитый» химическим реагентом. Это классическая технология создания вакцин, используемая в течение десятилетий, наиболее изученная и безопасная.

Доклинические испытания казахстанской вакцины начались в мае 2020 года, спустя два месяца после выявления первых случаев коронавируса в республике. В сентябре 2020 года специалисты вышли на этап клинических исследований. Сейчас вакцина находится на завершающем третьем этапе испытаний (на 3000 добровольцах). 

Вакцина получила временную регистрацию министерства здравоохранения Казахстана. Постоянную регистрацию для QazCovid-in выдадут после завершения клинических испытаний и публикации результатов исследования. Завершение исследований планируется к 25 июня 2021 года. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) присвоила казахстанской разработке статус вакцины-кандидата.

 

Какие преимущества имеет вакцина QazVac по сравнению с другими вакцинами?

Во-первых, вакцина легко переносится. У подобных вакцин, как утверждают разработчики, более мягкие реакции, без повышения температуры тела. Может наблюдаться небольшое жжение и покалывание в месте введения вакцины, которые бесследно проходят в течение первых дней после инъекции. 

Казахстанская вакцина, по словам ученых, обладает еще одним важным преимуществом — возможностью хранения и перевозки при температуре 2-8 градусов по Цельсию. Подобное свойство препарата позволяет работать с вакциной в самых отдаленных населенных пунктах, не имеющих мощных морозильных камер для хранения вакцин.

 

Что известно о вакцине «Гам-КОВИД-Вак» («Спутник V»)

Вакцина «Гам-КОВИД-Вак», или «Спутник V», разработана НИЦМиЭ института им. Н.Ф. Гамалеи (Россия). «Гам» — это сокращение от фамилии знаменитого российского ученого, соратника Луи Пастера, Николая Гамалеи. «Вак» — это вакцина. 

«Спутник V» состоит из носителя или вектора в виде живого ослабленного аденовируса, к которому прикреплена частичка коронавируса, отвечающая за синтез спайкового (S) протеина (белка). Спайковый белок — очень важная часть вируса: с его помощью вирус цепляется за клетку человека. После введения вакцины клетки человека начинают вырабатывать спайковый белок. А наша иммунная система распознает чужой белок и начинает вырабатывать антитела к нему и настраивать клетки на уничтожение чужого. Вакцина Спутник V показала очень хорошую эффективность — 91.6%. Исследования на 33 тысячах добровольцах не выявили ни одного случая каких-либо серьезных побочных эффектов. Поэтому вакцина «Спутник V» признана одной из лучших вакцин на сегодняшний день по эффективности и безопасности (зарегистрирована более чем в 50 странах). 

Данные о результатах разработки и апробации вакцины «Спутник V» опубликованы в известном, самом авторитетном, рецензируемом медицинском журнале Lancet. В этом журнале публикуются только достоверные материалы, проверенные специалистами высокого уровня.

«Спутник V» поставляется из России, а также производится в самом Казахстане на Карагандинском фармацевтическом заводе по лицензии российских производителей (по составу и качественным характеристикам ничем не отличается от российского аналога).

 

Что известно о китайской вакцине, которую также планируют в будущем использовать в Казахстане?

CoronaVac от китайской биофармацевтической компании Sinovac — это инактивированная вакцина, содержит «убитые» целые вирусы-возбудители COVID-19, которые не способны размножаться в организме, но могут стимулировать иммунный ответ. 3-я фаза клинических испытаний вакцины проводилась в Бразилии, Турции, Индонезии, Чили, Малайзии, Филиппинах. Предварительные данные по ее эффективности разнятся и составили 50,4% в Бразилии, 65,3% в Индонезии и 91,25% в Турции. Окончательные выводы можно сделать лишь после публикации и обработки всех результатов исследований. Для сравнения: эффективность вакцин Pfizer и Moderna — около 95%, «Спутника V» — 91,6%, AstraZeneca — 62-90%. Но все вакцины продемонстрировали 100% защиту от тяжелых форм болезни и госпитализаций.

 

ВАКЦИНАЦИЯ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО COVID-19

Нужно ли сдавать тест на антитела, прежде чем вакцинироваться?

Нет необходимости сдавать тест на определение уровня антител перед вакцинацией, так как количество вирус-нейтрализующих антител после перенесенной инфекции со временем снижается, и через 6 месяцев у 20-30% переболевших они полностью исчезают, несмотря на то, что общий титр антител может оставаться довольно высоким. Тест-системы, используемые сетевыми лабораториями, определяют лишь общее количество антител, но не оценивают их способность нейтрализовать вирус. 

Поэтому вакцинация через полгода после перенесенной инфекции позволяет значительно активизировать и усилить защитные иммунные механизмы организма с образованием большого количества антител и образованием «клеток памяти», которые при повторном попадании вируса в организм способствуют быстрой мобилизации иммунных механизмов для его уничтожения. 

Что если в момент получения вакцины я инфицирован COVID-19, но не знаю об этом?

Сбор информации о потенциальном воздействии вакцин на организм, инфицированный возбудителем COVID-19, ведётся постоянно. На сегодняшний день нет оснований переживать, что из-за прививки инфицированный человек подвергается риску более тяжёлого течения болезни или развития осложнений.

 

Как быть, если заболел COVID-19 после ввода первого компонента вакцины?

В таком случае, вам придется через 6 месяцев после выздоровления вакцинироваться заново. Интервал в 6 месяцев после инфекции рекомендован в инструкции к «Спутнику V». Пока ученые не решили, какой вакциной надо будет прививаться заново: или тем же «Спутником» или другой вакциной.

 

ПОКАЗАНИЯ К ВАКЦИНАЦИИ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Можно ли вакцинироваться детям?

Дети пока не вакцинируются от коронавируса. Для этого, по требованиям ВОЗ к любым вакцинам, препарат должен пройти четвертую фазу клинических испытаний.

Согласно инструкции по использованию вакцины от коронавируса «Спутник V», она может быть использована с 18-летнего возраста. Пока еще не проведены исследования эффективности и безопасности этой вакцины на детях, поэтому существует возрастное ограничение.

Какие риски представляет собой вакцинация для людей 65+?

Основным риском для пожилых лиц является то, что после вакцинации иммунитет к возбудителю болезни у них может формироваться не таким сильным и продолжительным, как у молодых, за счет возрастного снижения активности иммунной системы. Возможно, в будущем им понадобится вакцинация бустерными (усиливающими) дозами вакцины (той же или другого типа).

Является ли аллергия противопоказанием для вакцинации?

При наличии тяжелых аллергических реакций в прошлом вопрос о вакцинации должен решаться индивидуально. Главное — на что была тяжелая аллергия. Противопоказаниями для вакцинации являются предшествующие тяжелые аллергические реакции в виде анафилактического шока на введение других вакцин, сывороток или лекарств. 

Аллергические реакции на пищевые продукты, на укусы насекомых или косметические средства не являются противопоказанием для вакцинации. Сезонная аллергия также не является противопоказанием для вакцинации от COVID-19. 

Каждый после получения вакцины должен оставаться под наблюдением врача в течение 30 минут. Если у вас была аллергия, то задержитесь на 2 часа в месте получения дозы вакцины. Персонал, допущенный к вакцинации, прошел специальную подготовку по оказанию неотложной помощи, в частности, по лечению анафилактических реакций.

 

Можно ли привиться «Спутником V» в период грудного вскармливания?

В последней инструкции к «Спутнику V» беременность и период грудного вскармливания относятся к противопоказаниям для вакцинации. ВОЗ также в настоящее время не рекомендует прививаться от коронавируса беременным и кормящим из-за недостатка исследований.

В то же время ВОЗ отмечает: если кормящая женщина входит в группу риска, рекомендованную для вакцинации (например, если она медицинский работник), вакцинация может быть проведена. ВОЗ не рекомендует прекращать грудное вскармливание после вакцинации.
 
 

По истечении какого времени после вакцинации от COVID-19 можно планировать беременность?

Зачатие можно планировать к окончанию 3-й недели после получения 2-й дозы вакцины.

 

Можно ли вакцинироваться при хроническом бронхите?

При хроническом бронхите (а сейчас это заболевание называется хроническая обструктивная болезнь легких) вакцинация обязательна, так как хронические заболевания являются состоянием, предрасполагающим к более тяжелому течению коронавирусной инфекции. Вакцину можно получать, если у вас стабильное состояние и нет обострения заболевания. Это же касается курильщиков, потому что табачный дым увеличивает количество АПФ-2 рецепторов в легких. Коронавирус как раз и цепляется к этим рецепторам.

Можно ли прививаться людям с тромбофилией? 

Лица, страдающие тромбофилией, а также люди с ожирением, сахарным диабетом, гипертонией относятся к группе повышенного риска при заражении COVID-19. Коронавирусная инфекция может привести у них к тромбозам и закончиться смертью.

Поэтому людям с вышеуказанными заболеваниями рекомендована вакцинация против COVID-19. 

 

Можно ли прививаться людям с неврологическими заболеваниями, с двигательной инвалидностью и перенесшим инсульт?

Не только можно, но нужно!
Такие пациенты относятся к приоритетной группе для вакцинации, так как имеют повышенный риск развития тяжелого течения при заражения COVID-19.

 

В одном из постановлений Главного государственного санитарного врача РК о вакцинации сказано, что препарат необходимо применять с осторожностью при некоторых хронических заболеваниях. Что это значит — «применять с осторожностью»?

Хронические заболевания (или хронические неинфекционные заболевания), такие как сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, ХОБЛ, астма и другие являются именно тем фоном, на котором коронавирусная инфекция протекает более тяжело, с осложнениями и чаще приводит к смертельным исходам. 

Поэтому лица с этими заболеваниями должны вакцинироваться в первую очередь. Но для безопасной и эффективной вакцинации важно, чтобы заболевания имели на момент получения вакцины стабильное течение, не было обострения или декомпенсации болезни. К примеру, артериальная гипертензия в состоянии криза, или сахарный диабет с периодами скачкообразного повышения глюкозы или резкого снижения ее уровня, астма в стадии обострения, когда у больного повторяются приступы удушья несколько раз в день, — это случаи, когда вакцинацию надо отложить до стабилизации состояния.

 

С какими препаратами нельзя сочетать вакцину? Если я принимал (принимаю) антибиотики, когда мне можно вакцинироваться? 

В инструкции по применению вакцины «Спутник V» написано: острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются противопоказанием для вакцинации. В таких случаях вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии. То есть если вы принимаете антибиотики в настоящее время, то можете вакцинироваться только через 2-4 недели после окончания приема антибиотиков и если будете себя хорошо чувствовать.

При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта вакцинацию проводят после нормализации температуры.

Особо следует отметить случаи, когда пациенты длительно принимают цитостатики, моноклональные антитела. Это лица с онкологическими, аутоиммунными заболеваниями, ВИЧ, а также пациенты после трансплантации органов. В таких случаях эффективность любых вакцин будет снижена из-за подавления иммунной реакции. 

Решение о вакцинации в каждом случае должно приниматься отдельно, после консультации с лечащим врачом, с учетом предпочтений пациента и риска заражения COVID-19.

 

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Какие побочные эффекты возможны от вакцин против COVID-19?

Ни одна вакцина, ни одно лекарственное средство или метод лечения (операция, лечение зубов, капельница, массаж и т.п.) не обходятся без побочных или нежелательных эффектов. Но нежелательные эффекты возникают редко и совсем не обязательно появятся у вас. Побочные эффекты на вакцины возможны и считаются нормальной реакцией. Чаще всего это краткосрочные легкие или умеренные реакции, которые проходят без последствий. Например, боль в месте инъекции, головная боль, боль в мышцах, озноб, повышение температуры тела, ощущение усталости — это нормальная реакция на вакцину. На «Спутник V» люди отмечают боль и першение в горле, боли и ломоту в мышцах, недомогание, заложенность носа, насморк, чихание, тошноту, рвоту, понос. Как правило, все эти побочные эффекты проходят в течение двух-трех дней.
Очень редко на «Спутник V» бывают головокружение и обмороки. О тяжелых осложнениях информации не было. Также может наблюдаться боль и припухлость в месте инъекции. Как правило, все побочные реакции длятся не более 1-3 дней.

Как правило, для облегчения симптомов достаточно обычного отдыха и в некоторых случаях — приема нестероидных противовоспалительных средств (НПВС): парацетамола или ибупрофена. Если длительность симптомов превышает 3 дня и прием НПВС не приносит облегчения, необходимо связаться с лечащим (участковым) врачом.

 

Есть ли связь между степенью проявления побочных эффектов от вакцины и моим здоровьем/иммунитетом?

Да, на этот вопрос можно ответить утвердительно. Вакцину от новой коронавирусной инфекции, в том числе «Спутник V», получили миллионы людей в разных странах. По данным наблюдения за вакцинированными, общие (температура, гриппоподобное состояние с ознобом, ломотой в теле, слабостью, головными болями) и местные (припухлость и покраснение в месте инъекции) реакции организма на введение вакцины встречаются не так часто, причем больше они наблюдаются у лиц молодого возраста. Это свидетельствует о выраженном иммунном ответе организма на введение чужеродного белка. У лиц пожилого возраста эти реакции менее выражены в связи с ослаблением иммунных механизмов. Кроме того, у лиц со сниженным иммунитетом, с ВИЧ, тяжелыми заболеваниями крови, онкологией, аутоиммунными заболеваниями, получающими иммуносупрессивную терапию, иммунный ответ на вакцинацию также будет менее выраженным. 


ИММУНИТЕТ

На какой день после вакцинации вырабатывается иммунитет?

Иммунитет после вакцинации против COVID-19 вырабатывается в среднем через 3 недели, причем большинство вакцин, используемых от коронавируса, имеет две дозы. Первая вызывает первичную реакцию иммунной системы, как бы «разогревая» ее, вторая, введенная через 3 недели, вызывает резкое усиление, «разгон» иммунного ответа. Именно после второй дозы вырабатывается более выраженный, более стойкий иммунитет с большим количеством нейтрализующих антител. Антитела и клеточный иммунитет достигают максимума через 3 недели после второй дозы вакцины.

Исследования показали, что сроки между введением инъекций вакцины могут иметь решающее значение для достижения полноценной защиты. Оптимальным является введение второй дозы вакцины через 21-28 дней (3-4 недели). Допустимый интервал — до 2 месяцев (8 недель). Более позднее введение второй вакцины даст меньшую защиту.

Учитывая, что антитела и защитные механизмы после прививки формируются за 3-6 недель, в течение этого времени важно соблюдать общие правила санэпидрежима, то есть социальное дистанцирование, ношение маски, частое мытье рук. В этот период после вакцинации привитый еще не защищен в достаточной степени и может заболеть COVID-19, если будет игнорировать эти простые правила.

Как долго сохраняется защитный иммунитет после вакцинации?

Вакцины от Ковид-19, в том числе «Спутник V», начали использоваться только с конца декабря 2020 года. Прошло очень мало времени, чтобы можно было сказать с уверенностью, как долго сохраняется защитный иммунитет после применения вакцины.

По предварительной осторожной оценке создателей «Спутник V», иммунитет после вакцинации будет сохраняться около 1 года. Но это только предположение и требует научного подтверждения на десятках, сотнях тысяч привившихся людей. Что касается казахстанской вакцины QazVac, она еще не прошла всех клинических испытаний. Поэтому говорить об эффективности или продолжительности действия этой вакцины еще рано.

 

МИФЫ О ВАКЦИНАХ И ТЕОРИИ ЗАГОВОРА

Почему многие люди боятся вакцин в целом и вакцины от COVID-19 в частности?

Вероятнее всего, это связано с тем, что СМИ и социальные сети в последние годы распространяют огромное количество непроверенной, неподтвержденной, без указания источников информации, которая вызывает у людей тревогу и опасения в отношении вакцинации в целом как средства профилактики заболеваний или в отношении каких-либо конкретных вакцин. 

К сожалению, эти настроения иногда подогреваются и медицинскими работниками, которые, по разным мотивам, призывают воздерживаться от прививок, мотивируя это наличием несуществующих осложнений (типа аутизма у детей, неврологических осложнений в виде парезов, параличей, негативного влияния на иммунную систему организма). Официальная медицина, передовые врачи и ученые постоянно опровергают эти домыслы и мифы о вреде вакцинации. К сожалению, эти страхи перед вакцинами в обществе сохраняются. 

Есть ли в вакцине «Спутник V» чужеродные геномы?

Геном — это совокупность генов в одной хромосоме, способных производить потомство. В состав вакцины «Спутник V» входят аденовирус человека 26 серотипа (компонент 1) и аденовирус человека 5 серотипа (компонент 2), из которых удалены части, обеспечивающие их размножение, и в них встроен ген S-белка вируса SARS-CoV-2. Ни аденовирус, ни частичка генов коронавируса из вакцины не могут создать копии своих вирусов, то есть размножиться, а затем вызвать болезнь. Это как из отдельного пальца не вырастет человек. 

То есть «Спутник V» чужеродных геномов не содержит.

Как можно прививаться, если мы не знаем о долгосрочных последствиях?

Введенный в организм в виде вакцины фрагмент поверхностного белка коронавируса (S-белок, спайк-белок) полностью разрушается в организме человека через неделю — остаются только антитела к нему, поэтому ни о каких долгосрочных последствиях вакцин нигде не заявляется. 

Напротив, когда вы заболеваете, попавший в ваш организм «дикий вирус» интенсивно размножается, может поражать самые разные органы и системы. У значительного количества больных после острого периода болезни остаются симптомы, которые могут сохраняться в течение месяцев, а возможно, и лет. Поэтому нужно беспокоиться и остерегаться долгосрочных последствий заболевания коронавирусной инфекцией, а не вакцинации против нее.

Веские основания для того, чтобы беспокоиться о гипотетических долгосрочных неблагоприятных последствиях вакцин от коронавирусной инфекции, отсутствуют. Вакцинация от различных инфекционных заболеваний имеет более чем 200-летнюю историю. Это одно из величайших достижений человечества в области медицинской науки. 

Вакцинация — это простой, безопасный и эффективный способ защиты от болезней до того, как человек вступит в контакт с их возбудителями. Вакцинация задействует естественные защитные механизмы организма для формирования устойчивости к инфекционному заболеванию и делает вашу иммунную систему сильнее. 

Существует неоспоримый научный консенсус о том, что вакцинация является безопасным и эффективным способом борьбы с инфекционными заболеваниями. Это доказано на практике при использовании вакцин от разных инфекций, благодаря вакцинам ежегодно предотвращаются миллионы смертей. 

 

Как можно доверять вакцинам, если неизвестна их эффективность?

Все вакцины от коронавирусной инфекции COVID-19 (как и любые другие вакцины), прежде чем получить регистрацию и разрешение для использования, проходят клинические испытания на безопасность и эффективность. Третья фаза испытаний как раз и определяет эффективность вакцин, то есть насколько они защищают привитых от заражения данной инфекцией. 

Эти исследования проводятся на десятках тысяч добровольцев и обычно дают достаточно точные сведения об уровне сформировавшейся защиты организма. Использующиеся на сегодняшний день вакцины от COVID-19 показали свою эффективность в таких исследованиях. Например, «Спутник V» (Россия) имеет эффективность 91,6%, Pfizer (США, Германия) – 95%, Moderna (США) – 94%, Sinovac (Китай) – около 50%. 

Причем, по заявлению разработчиков и ученых, проводивших клинические исследования этих вакцин, все они практически полностью защищают человека от случаев тяжелого течения коронавирусной инфекции, то есть даже если вакцинация не защитит вас от заражения, то заболевание будет протекать в легкой форме, что убережет вас от осложнений и госпитализации. 

Таким образом, эффективность вакцин известна, она очень высокая, и преимущества вакцинации не вызывают никаких сомнений.

 

Как смогли так быстро разработать вакцины от COVID-19, ведь обычно на это уходят годы?

Медицина и наука не стоят на месте, как и технологический прогресс. Мнение о том, что вакцины от COVID-19 были разработаны «с нуля» за такой короткий срок, ошибочно. 

В основе «Спутника V» и AstroZeneca — аденовирусный вектор, а Pfizer/BioNTech и Moderna — это мРНК-вакцины.

Технологии векторных вакцин уже более 50 лет, а разработка матричных (м-РНК) вакцин тесно связана с именем доктора Каталин Карико — ученой, которая работала над этим более 40 лет. 

Матричная РНК несет в себе информацию для синтеза определенного белка. Таким образом, если ввести в клетку м-РНК, кодирующую нужный белок, можно «научить» клетку вырабатывать необходимые компоненты самостоятельно, будь то S-белок коронавируса или молекула инсулина. 

Препараты на основе вирусных векторов имеют похожий механизм действия, но они вносят в клетку участок ДНК (ген), с которого м-РНК считывается непосредственно в самой клетке, и дальше с нее и синтезируется нужный белок. 

Таким образом, для модификации уже готовых разработок в вакцины от COVID-19 дело оставалось за малым — расшифровкой генетического кода коронавируса SARS-CoV-2. Китайские ученые первыми в мире получили эту информацию и сразу поделились ей с мировым научным сообществом в январе 2020 года. «Ключом», при помощи которого коронавирусы проникают внутрь клеток, являются шиповидные белки (или S-белки) на их поверхности, поэтому разработчики векторных и матричных вакцин использовали генетический код S-белка как основу в своих препаратах. При нынешнем уровне развития науки, компании BioNTech понадобилось всего несколько часов для дизайна препарата, другим компаниям — от нескольких дней до нескольких недель.

Ряд других вакцин (Sinovac, QazVac и др.) использовали «классический» подход — принцип инактивации (то есть когда в организм вводится «убитый» возбудитель болезни, в данном случае — COVID-19). Эта технология давно используется при производстве большинства ныне существующих вакцин.

Таким образом, пандемия лишь ускорила выход на арену новых достижений в области производства вакцин. И матричные вакцины, и вирусные векторы уже несколько десятилетий используются в клинических испытания как на животных, так и с участием людей: в экспериментальном лечении рака, малярии, ВИЧ-инфекции — поэтому к этому времени накоплено достаточно сведений об их хорошей переносимости и редких осложнениях. Не исключено, что в скором будущем все существующие вакцины будут производиться лишь на матричной и векторной основах.

 

 

Почему некоторые врачи сами не прививаются и отговаривают пациентов?

К сожалению, на сегодняшний день уровень знаний и умение критически осмысливать информацию у многих медработников оставляют желать лучшего. За рубежом (в развитых странах) врача, не рекомендующего своим пациентам прививаться, лишили бы лицензии за несоответствие профессиональной квалификации. Если врач «не доверяет» вакцинам и не прививается сам, это означает лишь то, что он давно не повышал свой уровень знаний, и в своей работе руководствуется не современными научными знаниями, а заблуждениями, широко распространенными в быту. Доверять ли свое здоровье такому специалисту — решать вам.


Какие риски и какую опасность несут отказавшиеся от вакцины люди для себя, для семьи и для общества?

Отказ от вакцинации в период пандемии коронавирусной инфекции, когда вспышки заболевания повторяются снова и снова, значительно повышает риск заболеть этой инфекцией. Течение коронавирусной инфекции непредсказуемо и может привести у любого человека к тяжелым осложнениям, вплоть до смертельного исхода. Дикий вирус внутри заразившегося человека никто не контролирует, поэтому он может поразить любой орган или клетки, включая легкие, сердце, почки, детородные органы, печень, кишечник, мозг. Поэтому человек подвергает огромному риску свое здоровье и жизнь. Кроме того, непривитый человек будет способствовать дальнейшему распространению заболевания (в семье, среди близких людей, в профессиональном коллективе, в обществе целом). Это, соответственно, будет способствовать росту заболеваемости и смертности, продлению периодов карантинов. 

 

Почему возникают связи между вакциной от COVID-19 и теориями заговора?

Вероятнее всего, причиной этому является пробел между стремительным развитием науки, технологий и общим уровнем образованности населения. Люди просто не успевают накапливать знания и опыт в абсолютно новых для них направлениях, их становится легко ввести в заблуждение. Для многих людей образование заканчивается с получением диплома вуза, а тем временем мир не стоит на месте. 

В огромном потоке информации человек ощущает себя беспомощным. Примерно как наши старшие родственники в обращении со смартфонами — им нужна помощь. К сожалению, в информационном поле нередко такими «помощниками» становятся блогеры, медиа-персоны с большой аудиторией, распространяющие недостоверные сведения: ведь их страницы в соцсетях гораздо популярнее, чем научные сайты; кроме того, они говорят со своими подписчиками на понятном им языке, в отличие от врачей и других ученых. Эти вещатели в ютубе, инстаграме, фейсбуке и телевизоре не заняты настоящим делом, наукой, а стремятся завоевать побольше подписчиков в своих целях. Завоевать внимание им помогает манипулирование фактами. Они используют страдающих от разных болезней людей, родителей больных детей, методы запугивания и «страшилки».

Теории заговоров существовали всегда, просто сейчас стало легче их распространять без страха осуждения — нажатием кнопки «переслать». И чем больше таких пересылок, тем больше «последователей» они находят. Связь вакцинации с вышками 5G, Биллом Гейтсом и чипизацией — как раз пример таких теорий. 

Представьте: вся власть в мире принадлежит некому Тайному Ордену, членами которого являются самые богатые люди на планете (а кто один из самых богатых людей в мире? Верно — Билл Гейтс). Для того, чтобы подчинить себе всех людей на Земле (но зачем, чтобы что? Этого никто не знает), им в тело нужно ввести специальный чип. А как это сделать? Конечно, при помощи вакцин! Но почему не антибиотиков, например, или продуктов питания — они более популярны среди населения — тоже внятно никто объяснить не может. 

Для того, чтобы создать предпосылки для массовой вакцинации, нужен повод —конечно же, искусственно разработанный смертельно опасный вирус, а распространить его по миру можно при помощи вышек 5G, которые якобы генерируют особо высокие частоты, способствующие лучшей передаче вируса по воздуху на большие расстояния. Додумывать можно до бесконечности: это ведь так захватывающе! А вот развивать критическое мышление и читать научные статьи — под силу не всем, потому что это требует большой умственной работы и для большинства людей непонятно и скучно. Вот и рождаются и «вирусно» распространяются порой просто дикие домыслы, но все же хочется надеяться, что еще не все потеряно и большая часть общества не потеряла способность прислушиваться к голосу разума и науки.

Насколько опасны теории заговора и информационные кампании антиваксеров для общества?

Довольно опасны, если мы говорим об уровне коллективного иммунитета в отношении инфекционных заболеваний: не только COVID-19, но и вакциноуправляемых детских инфекций, таких как корь, дифтерия, коклюш, полиомиелит и др. Человеческая память очень неблагодарна и коротка, и к настоящему времени выросло уже целое поколение людей (включая врачей), которые не видели, к каким страшным последствиям приводят эти болезни. 

Чем тоньше становится иммунная прослойка общества, тем выше риск «познакомиться» с подобными инфекциями. Корь, например, страшна своим коревым энцефалитом, от которого можно не только умереть, но и на всю жизнь остаться «овощем», глубоким инвалидом и паралитиком. А 65% менингитов у детей вызывает гемофильная палочка, 32-33% — пневмококк, остальные — менингококк. Вакцинация от этих микробов избавляет наших детей от менингитов, смерти или инвалидности. А дикий коронавирус может поразить половые клетки мужчин и женщин и сделать их бесплодными.

 

О НОВЫХ «МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ» КОРОНАВИРУСА

Говорят, что от коронавируса полезен куркумин. Правда ли это?

Несмотря на активные усилия врачей и ученых разработать эффективные лекарственные препараты для лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19, до сих пор эта задача не решена. Отсутствие эффективной медикаментозной терапии этого заболевания порождает в народных массах хождение информации о полезных свойствах тех или иных нетрадиционных методов лечения, в том числе и использования продуктов растительного происхождения. 

В частности, широко были подхвачены соцсетями, средствами массовой информации статьи, сообщения о якобы чудодейственных эффектах чеснока, куркумы, лимона, имбиря и др. у больных COVID-19. Но пандемия продолжается, люди продолжают болеть, в тяжелых случаях — умирать. Нет официально подтвержденных данных в медицинском сообществе, что эти методы лечения имеют какой-либо положительный эффект. Поэтому польза куркумина у больных коронавирусной инфекцией сопоставима с другими продуктами, которые вы ежедневно употребляете в пищу, но не более того. 

 

Помогает ли иссыккульский корень от COVID-19?

Иссык-кульский корень или аконит джунгарский — это крайне ядовитое растение, отравление которым может привести к смерти. Все части аконита очень ядовиты, употребление их внутрь и даже наружное использование недопустимы. Алкалоиды, содержащиеся в аконитах (аконитины), вызывают обильное слюнотечение, боль по ходу пищеварительного тракта, кожный зуд, сужение зрачков, рвоту и понос, судороги, нарушение ритма сердца, а затем полную остановку дыхания и сердцебиения. Симптомы отравления развиваются стремительно быстро, смерть наступает в течение 2-4 часов при несвоевременном оказании медицинской помощи.

В древности экстрактом этого растения натирали наконечники стрел и копий, чтобы сделать даже легкие ранения смертоносными для врага.

Использование иссык-кульского корня для лечения COVID-19 не имеет никакой научной базы, более того, медицина относит аконитин к ядам, поэтому не допускает испытание препаратов на основе аконитина у людей даже в исследовательских целях.

Использование препаратов, изготовленных из иссык-кульского корня, опасно для жизни. Берегите себя и своих близких, не испытывайте судьбу.

 

 

Защитят ли от коронавируса адыраспан и курдючный жир?

Тугоплавкие животные жиры (курдючный, гусиный и др.) при растирании создают на коже пленку, которая замедляет потерю тепла. Поэтому они обладают согревающим эффектом, который расслабляет мышцы, связки и облегчает боли. При простуде и любой инфекции боли в мышцах возникают нередко, и такая «физиотерапия» дает облегчение симптомов. Но никакую инфекцию эти жиры не лечат.

Адыраспан, или Гармала обыкновенная — очень действенный инсектицид, который использовался и используется для окуривания помещений. В то же время нужно быть аккуратными, если в помещении есть беременные женщины, поскольку гармала может вызвать преждевременные роды или выкидыш. К сожалению, на сегодняшний день научному сообществу ничего не известно об антивирусных свойствах этой травы, каких-либо научных доказательств о том, способна ли трава быть эффективной в отношении вирусов и бактерий, тоже нет.


Каждый день поступают всё новые данные о том, как движется процесс вакцинации от COVID-19 во всем мире. Эксперты АСВК остаются на связи и готовы ответить на вопросы подписчиков в рамках регулярной рубрики вопросов и ответов, которая проводится по выходным в инстаграме АСВК. Проект АСВК по онлайн-поддержке и информированию населения осуществляется при поддержке ТОО «Тенгизшевройл».

Published: May 4, 2021